小儿不乳是指新生儿出生12小时后因口腔疾患而不能吮乳的一种疾病;中医诊为“不乳”,西医诊为“新生儿不吮乳”。如果因口腔疾患或先天缺陷而导致不气,或初起吸扰正常,而以后再出现不乳,必因其他疾病所致,不属此范围。
病因病机:①禀赋不足,或因难产、滞产、产程过长等因索,使力气虚弱不振,声低息微,气息奄奄,无力吸吮。
②妊娠期间,过食寒凉之品,或生产时护理不当为寒所侵,使婴儿伤风寒,寒邪内蕴,阻滞谷道,乳食不下。
③婴儿吞人羊水,致秽法之邪壅结谷道,或因胎粪不下,或因小便不通,致秽热壅结,气机不运,导致不乳。
临床表现:主症:亲生儿出生12小时后不能吮乳。
兼症:气息微弱,哭声低沉,脸色苍白,口唇淡白;或脸色苍白,四肢欠温,口鼻气冷,唇舌色淡,肚子冷痛而曲背啼哭;或肚子胀满,大便不通,小便黄小或兼呕吐,啼哭声粗,烦躁不宁,气息短促。
治疗原则:补虚壮体,散寒通道,逐秽清热。
内治法:①生葛根捣汁或干葛根煎汤适量服。
②葱、人乳汁各适量共蒸,另取黄连1克水煎取汁,和服,每日1剂。
③人参适量煲水灌服。
外治法:①文条悬灸脚。
②吴茱萸、鸡肠草、磨盘草、夜关门、毛算盘、地桃花、仙茅草、山胡椒各10克,田螺5只,人中白少许,水煎取汁,将称砣1只烧红后淬人药液中,令蒸气熏患儿,每日2次。
预防及护理:①孕期要注意营养,做好产前检査,防止难产、滞产、羊水吸人等情况的发生。
②注意婴儿保暖,防止受凉。