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药匠们在诊断疾病时，把号脉（拿脉）视为重要诊病方法。流传在土家民间的脉有30余种，常用的有：
骨脉 骨脉位于桡骨茎突处，相当于中医的寸口脉。轻拿有脉者，为外热；重拿而脉有力者，为体内有热。
命脉（也称劳脉）命脉位于手掌背部的食指与中指之间，相当于中医的外劳宫穴位处。体健或病轻时，号不出命脉脉象；若能号出脉象，多主病重；命脉向腕部扩散，为病危或死亡之前兆。
芳脉 位于中指与食指相连处。体健时，一般号不出脉象，病重或病危时，方可得脉。
天脉 位于耳垂下2寸处。轻号得脉者，为外感疾病；中拿得脉，脉快而有力者为内热，快而滑动为头眩晕病；重拿得脉，脉无力而动，乃为心虚气喘。
虎脉 位于虎口后1寸，紧靠合谷穴位处。药匠称虎脉是生死之脉。有脉者，即使重病可治；无脉者即使病情暂时较轻，也为不治之症。
肘关脉 位于倒拐窝内侧，相当于中医的尺泽穴前处。药匠称肘关脉为断生死脉。重危疾病时，此脉号不得或脉细弱无力。
踏地脉 位于踝关节解溪穴位下3寸，冲阳和陷谷穴位之间，拇趾与第二趾中间。脉有力者，为能治之症；脉无力者，为病重；脉细微者，为不治之症。
鞋带脉 位于踝关节解溪穴位处。因此部位正在系鞋带处，故称之为鞋带脉。小儿有病，多号此脉。小儿外感风寒，发烧，脉洪大而快；小儿走胎、黄肿病，脉细弱。
指缝脉 即在手指的第一关节和第二关节处。五根手指中食指、中指主上元脑心肺之疾，拇指主中元肚肠肝之疾，无名指、小指主下元腰子养儿肠或精脬、尿脬之疾。各指第一节有脉，表示病情较轻；第二节有脉，表示病情较重；体健时第一节和第二节均无脉。
太阳脉（又称五阴六阳脉） 位于头部眼角与耳门线中间，相当于中医的太阳穴位处。体健时，脉平和；脉粗大，快而有力者，为外感风寒引起的热或寒疾之症；脉细小，慢而无力者，多为慢性病，主头晕目眩等疾症。
地支脉 土家医在拿脉时还遵循一定的时间号脉，其中十二地支脉，就是较常用的脉象。拿此脉按十二地支次序进行。
子时脉（舌根脉） 以号舌根脉为主，结合太阳脉、肘关脉、反经脉、咽脉。拿脉时，嘱病人将口张开，舌向上升，医者将中指伸进病者口中，在舌根下号脉，有脉象，为幢康之人；无脉者，多是病危或不治之症。在号舌根脉的同时，还可号太阳脉、肘关脉、反经脉（相当于手足踝部的昆仑穴位处）、咽脉（位于鼻翼外侧的迎香穴位处）。五脉均有脉象者，多为健康之人，脉象细弱，是重病的表征。
丑时脉（背花脉） 位于足部解溪穴位稍下处。用中指号脉。此脉专主疱疮之疾。背花脉不动时，示有黄疱；脉动时有硬头疱等。
寅时脉（太阳脉） 以号太阳脉为主，并与膻中脉合诊。膻中脉相当膻中穴位处。体健时，二脉均匀；二脉细弱、缓慢，主脱影，体弱不思饮食等疾症；二脉急快，出现章跳（间断脉），多主心血气虚，即心气痛病。
卯时脉 号卯时脉以天脉和肘关脉合诊。脉急快，不均匀，洪大有力，多主急性热病，如痧症、乌鸦症、红眼症等。
辰时脉 号肺脉（位于乳头上方鹰窗穴位处）。该脉象均匀，示体健无病。肺脉不均匀，无规律乱跳，多主心病，见于心气和血气耗亏和心气虚弱。
巳时脉 号反脉（位于肩胛与后腋窝交界处，相当于肩贞穴位处）。反脉主头脑之疾。体健无病时，号不到反脉；若能号出反脉，示脑壳内有充血或炸血筋等原因引起的头痛、中风等疾病。
午时脉 号午脉时，以太阳脉、肘关脉和反经脉三脉合诊。有脉者，示体健无病；三脉均号不出脉象时，是危急之症或不治之症。
未时脉 号胯脉（腹股沟中间）。脉象缓慢、细弱者，多为心气虚和气血亏损等疾病。
申时脉 号弯筋脉（位于克膝骨后弯处）。此脉平时号不着，能号到弯筋脉，多为胃肠寒湿、虚寒、痢症、红阔症等疾症。
酉时脉 号总脉（位于寸口处，也称骨脉）。所谓总脉，即全身上下左右的情况都能通过该脉反映出来。号脉时轻按即得，脉洪大，快而有力者，多为外感风寒或其他原因引起的发热；重按始得，脉有力为内热；总脉快而细弱者多主心气血虚，心慌，胃肠气虚等症。
戊时脉 号咽喉脉（位于喉头两侧处）。号脉时，用拇指和食指同时紧贴脉位上。有脉者，示疾病轻；无脉者主口干、舌燥、声音嘶哑、哑巴症等疾病。
亥时脉 号后筋脉（位于脚后跟，近似昆仑穴位附近处）。平时拿不到脉，只是在长蛾子症、白蚁症、义蚁症时，才能号出后筋脉象。
另外，土家医诊脉时，还善于多脉合诊，以决定病情。如三联脉，即将骨脉。耳脉（天脉）、座脉（背花脉）三脉合诊。若三脉相应，脉象均匀，多为体健之人；骨脉和天脉相应，脉象均匀，而座脉快的，多主肝病；座脉慢的，多主心病。其他还有二联脉、五联脉、十二地支脉等，都是几种脉象合诊的诊脉方法。
